Macro et micronutriments : rôles, carences et importance clinique

Saviez-vous que la plupart des Françaises et Français peinent à satisfaire leurs besoins nutritionnels ? Beaucoup ne suivent pas une alimentation équilibrée et consomment trop de sel, de graisses malsaines et d’édulcorants. Cela augmente le risque de développer des problèmes de santé à long terme. Par exemple, moins de 10 % des adolescents et des adultes consomment la quantité recommandée de fruits et légumes.

Une bonne nutrition est un outil puissant pour prévenir et gérer diverses conditions de santé. C’est pourquoi la nutrition est une pierre angulaire de la médecine fonctionnelle. Elle est étroitement liée aux mécanismes complexes du corps et au bien-être général.

Une alimentation équilibrée, comprenant à la fois des macronutriments et des micronutriments, est cruciale pour le bien-être général.

Qu’est-ce que les macronutriments ?

Les macronutriments sont des composants essentiels de l’alimentation humaine. Ils fournissent de l’énergie et contribuent à la structure et au fonctionnement du corps. Ils comprennent les glucides, les protéines et les graisses, chacun jouant un rôle crucial dans le métabolisme, la croissance et la réparation.

Glucides

Les glucides servent de source principale d’énergie. Ils se présentent sous diverses formes, des sucres simples aux sucres complexes. Une fois consommés, les glucides sont décomposés en monosaccharides et absorbés dans le sang. Ils fournissent de l’énergie, régulent la glycémie et soutiennent la santé intestinale. Les glucides simples, rapidement utilisés par le corps, se trouvent souvent dans les aliments riches en sucre ajouté. Les glucides complexes, décomposés plus lentement, se trouvent dans les légumineuses, les légumes et les céréales entières.

Protéines

Les protéines, composées d’acides aminés, sont essentielles pour la structure des tissus, muscles et organes. Elles jouent un rôle clé dans les fonctions enzymatiques, immunitaires et de communication cellulaire. Elles sont décomposées en acides aminés dans le tractus digestif et absorbées dans le sang. Les sources riches en protéines incluent la viande, le poisson, les œufs, les produits laitiers, les légumineuses et les produits à base de soja.

Graisses

Les graisses sont des macronutriments denses en énergie. Elles sont essentielles pour le stockage de l’énergie, l’isolation, la structure cellulaire et la production d’hormones. Les graisses sont classées en graisses saturées, insaturées et trans. Les graisses saturées se trouvent dans les produits animaux et certaines huiles végétales. Les graisses insaturées, considérées comme plus saines, se trouvent dans l’huile d’olive, les avocats, les noix et les poissons gras. Les graisses trans, présentes dans les aliments transformés, augmentent le risque de maladies cardiaques et devraient être éliminées de l’alimentation.

Qu’est-ce que les micronutriments ?

Les micronutriments, comme les vitamines et les minéraux, sont nécessaires en petites quantités par le corps humain. Contrairement aux macronutriments, ils ne fournissent pas d’énergie directement mais participent à divers processus essentiels à la croissance, au développement et au bien-être général. Une carence en micronutriments peut entraîner divers problèmes de santé et maladies. Il est donc crucial de s’assurer d’un apport suffisant en vitamines et minéraux pour maintenir une santé optimale et prévenir les carences.

Vitamines

Les vitamines sont des composés organiques nécessaires à de nombreuses fonctions biologiques, comme le soutien immunitaire, la production d’énergie et la réparation cellulaire. Elles se divisent en deux types : les vitamines liposolubles (A, D, E et K) et les vitamines hydrosolubles (vitamine C et vitamines B).

• vitamine A : favorise la vision, soutient le système immunitaire et maintient la peau et les muqueuses en bonne santé.
• vitamine D : favorise l’absorption du calcium et la minéralisation des os, soutient le système immunitaire et régule l’humeur.
• vitamine E : antioxydant puissant qui protège les cellules du stress oxydatif, soutient le système immunitaire et contribue à la santé de la peau et des yeux.
• vitamine K : essentielle à la coagulation sanguine et à la santé des os.
• vitamine C : antioxydant qui soutient le système immunitaire, la synthèse de collagène et améliore l’absorption du fer non hémique.
• vitamines B : essentielles pour convertir les aliments en énergie, soutenir le métabolisme, le système nerveux et la synthèse de l’ADN et des globules rouges.

Minéraux

Les minéraux sont des éléments inorganiques jouant divers rôles dans le corps, notamment la formation des os, la signalisation nerveuse, la fonction musculaire et la régulation enzymatique.

• calcium : supporte les os et les dents, la fonction musculaire et la coagulation sanguine.
• fer : composant clé de l’hémoglobine, transporte l’oxygène et participe à la synthèse de l’énergie cellulaire.
• zinc : maintient l’intégrité du système immunitaire, favorise la cicatrisation et participe à la synthèse de l’ADN et des protéines.
• potassium : maintient l’équilibre des fluides, régule les battements cardiaques et soutient la santé cardiovasculaire.
• magnésium : cofacteur dans plus de 300 réactions enzymatiques, soutient la production d’énergie, la contraction musculaire et la santé osseuse.

Causes courantes de carences en nutriments

Les principaux facteurs de risque de carences en nutriments incluent divers aspects alimentaires, de mode de vie et de santé. Les mauvais choix alimentaires, comme la consommation d’aliments transformés, de sucres et de graisses malsaines, ainsi que le manque de fruits, de légumes et de grains entiers riches en nutriments, peuvent entraîner des carences en vitamines et minéraux. Les régimes restrictifs, comme le véganisme ou les restrictions caloriques extrêmes, peuvent aussi manquer de certains nutriments.

Des conditions médicales, comme les troubles de malabsorption, peuvent entraver la capacité du corps à absorber et à utiliser efficacement les nutriments. De plus, les facteurs socio-économiques, comme la pauvreté et l’accès limité à des aliments nutritifs, peuvent contribuer aux carences. Les facteurs liés à l’âge, comme les besoins nutritionnels accrus pendant les phases de croissance ou les capacités d’absorption diminuées chez les personnes âgées, posent également des risques.

La grossesse et l’allaitement nécessitent une plus grande consommation de nutriments. De plus, certains médicaments peuvent interférer avec l’absorption des nutriments.

La qualité des aliments est aussi en cause. De plus en plus d’études, comme le relate National Geographic, montrent que de nombreux fruits, légumes et céréales cultivés aujourd’hui contiennent moins de nutriments que ceux cultivés il y a plusieurs décennies. Cette tendance implique que « ce que nos grands-parents mangeaient était plus sain que ce que nous mangeons aujourd’hui.

Reconnaître les signes de carence

Malgré la richesse générale du pays, les carences et insuffisances nutritionnelles restent préoccupantes à mon sens en France. L’enquête ESTEBAN 2014-2016 couvrant un échantillon de 2 472 adultes et 794 enfants a révélé des insuffisances en micronutriments. Par exemple, en 2015, seulement un adulte sur quatre et trois enfants sur dix atteignaient un seuil adéquat de vitamine D. Concernant le statut en fer, 20% des femmes en âge de procréer témoignaient d’une déplétion totale des réserves en fer, 7% présentaient une anémie et 4% souffraient d’une anémie ferriprive majoritairement non traitée.

Les carences en nutriments peuvent se manifester de diverses manières, entraînant des signes et des symptômes distincts. Voici quelques exemples :

• Vitamine D : douleur osseuse et faiblesse musculaire
• Vitamine E : neuropathie, problèmes de vision et d’équilibre, réponses immunitaires affaiblies
• Vitamine C : fatigue, saignement des gencives et infections fréquentes
• Vitamine A : cécité nocturne et fonction immunitaire affaiblie
• Zinc : fonction immunitaire affaiblie, cicatrisation retardée, perte d’appétit, diminution du goût et de l’odorat
• Fer : fatigue, peau pâle et essoufflement

Sachez également que les carences et insuffisances sont liées à l’apparition et à la progression de diverses maladies chroniques, comme le cancer, les maladies cardiovasculaires, le diabète de type 2, l’ostéoporose et les maladies oculaires liées à l’âge.

Comment utiliser les tests de médecine fonctionnelle pour évaluer le statut des macro et micronutriments

Les laboratoires de médecine fonctionnelle sont des outils précieux pour évaluer le statut des macro et micronutriments. Ils fournissent des informations détaillées sur la santé d’une personne.

Tests de micronutriments

Grâce à ce test, vous en saurez plus sur les niveaux de diverses vitamines essentielles, minéraux, antioxydants, acides aminés et acides gras dans votre corps. En analysant ces niveaux, les professionnels de la santé fonctionnels peuvent formuler des recommandations alimentaires personnalisées. Ils peuvent aussi créer des plans de supplémentation pour traiter les carences, soutenir la santé globale et prévenir les maladies chroniques liées aux déséquilibres nutritionnels.

Test des acides organiques

Le test des acides organiques (OAT) est un autre outil. Il évalue le statut nutritionnel et la santé globale en analysant les acides organiques présents dans l’urine. Ces acides organiques sont des intermédiaires métaboliques produits lors de divers processus biochimiques dans le corps. En examinant ces composés, l’OAT peut fournir des informations précieuses sur le métabolisme des nutriments, la production d’énergie, la fonction des neurotransmetteurs et le stress oxydatif. Concernant le statut nutritionnel, l’OAT peut détecter des carences en vitamines et minéraux spécifiques. Par exemple, il peut révéler des marqueurs associés à des carences en vitamines B12, B6 et CoQ10, ainsi que des déséquilibres en acides aminés et acides gras.

Interventions thérapeutiques et plans nutritionnels personnalisés

Les plans nutritionnels personnalisés sont essentiels pour prévenir et traiter les carences en macro et micronutriments. Ils prennent en compte les préférences alimentaires, l’état de santé et le mode de vie de chaque personne. Pour les macronutriments, une approche personnalisée peut impliquer d’ajuster l’équilibre des glucides, des protéines et des graisses pour répondre à des besoins spécifiques et à des objectifs de santé. Par exemple, les athlètes peuvent nécessiter un apport plus élevé en protéines pour la réparation musculaire. Ceux ayant une résistance à l’insuline et une glycémie élevée pourraient bénéficier d’une consommation contrôlée de glucides.

Traiter les carences en micronutriments implique des changements alimentaires et des suppléments ciblés. Pour les carences en vitamines et minéraux, il est essentiel de recommander des aliments riches en nutriments spécifiques. Cependant, des suppléments sont parfois nécessaires pour corriger et prévenir les carences. Par exemple, les personnes ayant une carence en vitamine D pourraient avoir besoin de suppléments, surtout pendant les mois d’hiver. De même, les végétaliens et les végétariens peuvent avoir besoin de suppléments de vitamine B12 par exemple.

Les plans nutritionnels personnalisés tiennent également compte des allergies, des intolérances et des habitudes alimentaires culturelles. Par exemple, une personne intolérante au lactose pourrait se voir conseiller de consommer des sources de calcium sans produits laitiers. La surveillance continue et les ajustements de ces plans, basés sur des évaluations de santé régulières et des suivis, garantissent que les individus reçoivent les nutriments nécessaires adaptés à leurs besoins spécifiques. Cela favorise une santé optimale et prévient les carences.

Conclusion

Comprendre l’équilibre des macro et micronutriments est essentiel pour une santé optimale. Une approche holistique basée sur la médecine fonctionnelle permet de mieux comprendre l’impact des nutriments sur votre bien-être général. Reconnaître les carences et les déséquilibres nutritionnels à temps est crucial pour prévenir les maladies chroniques et maintenir une bonne santé.

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